La nueva epidemia de los adolescentes

MEJOR DIAGNOSTICO

Nueva terminología.

Las estadísticas no mienten: el aumento de personas que acaba desarrollando un trastorno de alimentación se ha elevado considerablemente. Algunos autores apuntan a que parte de este crecimiento se debe tanto a un mayor y mejor diagnóstico, como a la aparición de una nueva forma de catalogar la enfermedad. “En 1985, los términos anorexia o bulimia parcial no existían. Sin embargo estos tipos de diagnósticos ya se están utilizando. En ellos se agrupan los pacientes que padecen varios, aunque no todos, los síntomas de la anorexia y la bulimia”, asegura el doctor Casas.

Perfil de las víctimas.

Sexo: femenino. Edad: 14 a 18 años, son las épocas de más riesgo, aunque los estudios sitúan entre los 12 y los 25 años, las edades en las que pueden aparecer los trastornos de la alimentación. Clase social: media-alta. Estos han sido, tradicionalmente, tres de los rasgos más comunes entre las anoréxicas. Hoy, los trastornos de la alimentación se han saltado las barreras sociales e, incluso, las fronteras de la adolescencia. “La anorexia, por ejemplo, se ha universalizado. Ahora afecta a todas las clases sociales y empiezan a presentarse casos de personas que sobrepasan la treintena y que sufren este trastorno”, afirma el doctor Morandé.

           Riesgo de contagio.

La competencia y el riesgo de contagio son dos de los peligros que encierran los trastornos de la alimentación, en especial la anorexia. El doctor Morandé explica que, en muchas ocasiones, el deseo de perder unos kilos se convierte en una competición entre amigas. “Cada una siempre se verá más gorda que la otra e intentará seguir adelgazando. Además, entre ellas se apoyan y respaldan para seguir ayunando y perdiendo peso”. También puede producirse el efecto dominó. “Hemos comprobado que, cuando una niña logra estar más delgada y consigue así la admiración del resto del grupo, se produce una especie de contagio. Esto provoca que las amigas de su entorno quieran parecerse a ella y acaben también enfermando”.

CONSECUENCIAS FISICAS

Corazones pequeños.

Niñas de 17 años con corazones del tamaño de una de siete. Quedarse, literalmente, en los huesos está provocando alteraciones en el funcionamiento y en el tamaño del corazón.

Los expertos desconocen aún si la recuperación del peso devolverá la normalidad al funcionamiento cardiaco.

Niñas menopáusicas.

La amenorrea (pérdida de la menstruación) es uno de los tres síntomas que sirven para el diagnóstico de la anorexia nerviosa. Dicha pérdida ha sido asociada, junto a un aumento de los niveles de ciertas hormonas, como el cortisol, con la aparición de osteoporosis.

Dos años de seguimiento de 42 pacientes han servido para constatar que existía una pérdida de densidad ósea, no recuperable ni con un año de tratamiento con estrógenos. La doctora María Teresa Muñoz Calvo, de la sección de Endocrinología del Hospital Niño Jesús, afirma: “No sabemos si más años de administración de estrógenos servirán para recuperar masa ósea. Sin embargo, hemos comprobado que las que recuperan la menstruación de forma natural sí aumentan la fortaleza de sus huesos”.

TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINARIO

No hay discrepancias. El tratamiento de los trastornos de la alimentación debe ser multidisciplinario: aspectos nutricionales, psicoterapia, terapia familiar, farmacoterapia, son varias de las medidas que hay que adoptar frente a una anoréxica. Además, la detección precoz siempre juega a favor del paciente. “La curación siempre es más fácil cuando el problema se detecta en sus fases incipientes”, comenta Gonzalo Morandé.

La adicción a las drogas es una característica bastante frecuente entre estas pacientes así como su tendencia a la depresión y a la ansiedad. Además, suelen fracasar en sus relaciones sentimentales. “A la mujer anoréxica se la descubre antes porque se queda en los huesos, mientras que la bulímica suele mantener el mismo peso. Esta es una de las razones por la que las bulímicas mantienen más tiempo en secreto su enfermedad”, comenta el doctor Casas. Según los especialistas, la bulímica, a diferencia de la anoréxica, tiene más conciencia de que está enferma y suele acabar solicitando ayuda.

Según la encuesta -completada de forma anónima-, realizada a 4.971 chicos de entre 15 y 19 años de 5 escuelas secundarias de la Argentina, las más afectadas fueron las mujeres. Lo peor, es que el abusador es una persona conocida o muy conocida por la víctima.

Los resultados revelaron que esta experiencia fue vivida por la mayoría de las chicas cuando tenían entre 6 y 9 años, siendo ellas, además, quienes sufrieron mayores niveles de violencia.

Según los autores del estudio, los sociólogos Ana María Mendes Diz, Ana Lía Kornblit y Dan Adaszko, la conclusión ha sido “impactante. No esperábamos que los resultados arrojaran una cifra tan alta. Es un llamado de atención que el 9 por ciento de los jóvenes diga que en su niñez han sido abusados con este tipo de conductas”.

Otra cosa que llamó la atención es que casi la mitad de los chicos afectados contó por primera vez su difícil experiencia, ya que según dice uno de los autores “es habitual que el abusador obligue a la víctima a mantener el secreto de esta situación…”.

Además, dijeron los investigadores que “uno de los factores más asociados es el ambiente familiar desfavorable, caótico, sin contención, donde puede pasar ‘de todo’”.

Asimismo se dijo que este tema será tratado en las escuelas, como ámbito de prevención, gracias a la Ley de Educación Sexual en la Ciudad de Buenos Aires, aprobada recientemente, que propone trabajar el tema desde el nivel inicial.

Por último, los autores del estudio dejan bien claro que estos casos se pueden dar en todos los niveles socioeconómicos. Por eso padres deben estar atentos a los que sus hijos les dicen o no.

CUADRO

CUADRO Nº 1 – EDAD DE LA NIÑA-ADOLESCENTE CON HISTORIA DE ABUSO SEXUAL

Nº 2 – RELACION CON LA PERSONA QUE REALIZA EL ABUSO SEXUAL

Aunque los tiempos se han modernizado y la gente posea un discurso de mente abierta, realmente algo pasa porque hoy la mayoría de los chicos prefieren ocultar su orientación sexual en el colegio a decirla a los cuatro vientos. Esto significa que una gran mayoría de padres en sus casas,siguen discriminando a quienes son gays.

Según una encuesta realizada por el Observatorio de la Diversidad de Orientación Sexual e Identidad de Género en España (ODOS), el 52% de los chicos oculta su orientación sexual en los centros escolares.

ODOS es una herramienta “para el estudio, la denuncia pública y el fomento de un espíritu crítico ante la discriminación o la violencia por motivo de orientación sexual o identidad de género”, y su objetivo es construir una sociedad más igualitaria.

Además, desea “promover valores de respeto de orientación sexual y contribuir a un mayor conocimiento de la realidad de este colectivo”, entre otras cosas.

A veces me cuesta creer que esto esté pasando, que no se acepten como iguales a personas que simplemente tienen otra orientación sexual.

La gente es, por lo general, muy hipócrita porque mientras alaban este insulto a los gays luego se quejan de la discriminación o de la falta a los derechos humanos. Aceptar al otro tal cual es una primera manera de no violar los derechos humanos y no discriminar.

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El empleo de las drogas psicoactivas se registra desde hace miles de años en diferentes culturas.
Sin embargo, el consumo masivo de la droga por los adolescentes es un fenómeno de la sociedad de hoy “que provoca dificultades tanto al consumidor como a la familia y sociedad en general, ya que sus consecuencias son consideradas… problemas para la salud pública y social: enfermedades, criminalidad y prostitución, desintegración familiar, accidentes etc.”
En la actualidad existe preocupación por el consumo de la droga por que los adolescentes se inician a una edad muy temprana y recurren a su empleo como respuesta para sus problemas. La curiosidad impulsa a los adolescentes a experimentar con las drogas, unos la dejan, otros quedan atrapados.
Las pautas de uso de drogas en el adolescente siguen generalmente las de los adultos. El consumo de barbitúrico y estimulantes para aliviar la infelicidad, la depresión y tensiones cotidianas por parte de los adultos representa el espejo a través del cual se miran los adolescentes sin olvidar la influencia de los medios de comunicación emisores de mensajes que estimulan al consumo de algunas drogas como el alcohol.
Se identifican tres tipos de causas que explican la dependencia en el uso de sus sustancias psicoactivas.

Marihuana.
Es una droga de amplio consumo en algunos sectores juveniles. El propio hecho de ser una sustancia prohibida a diferencia del alcohol incrementa la curiosidad de los adolescentes por consumirla o por probarla y la ansiedad de los adultos.
La marihuana no crea adicción psicológica aunque su empleo continuo en algunas personas parece llegar a depender psicológicamente de ella. Los efectos son imprescindibles dependen de diversos factores: expectativas, estado de ánimo, contexto social, dosis, tipo de mezcla usada. La sensación más típica en condiciones favorables, es la euforia y la relajación. En dosis altas sus efectos son alucinógenas, dificultad en la concentración, alteración de la percepción del tiempo, del espacio y de formas y colores de los objetos. Los efectos físicos están vinculados con aumento de pulsaciones, sequedad en la boca, aumento del apetito, irritación en los ojos, sensación que está flotando entre otros.
En los principiantes se ha observado casos de reacciones adversas: pánico, ansiedad, pérdida de identidad.
En consumidores fuertes de la droga la psicosis tóxica se manifiesta: despersonalización, desorientación tempo-espacial, ideas delirantes, paranoia, alucinaciones.
Investigaciones recientes indican que el fumar marihuana en forma crónica afecta el aparato respiratorio .En la dimensión psicosocial: apatía, pereza, tendencia a la introspección y descuido de la apariencia personal.
No resulta extraño concluir que similar al análisis que efectuamos acerca del consumo de alcohol, en los adolescentes adictos a la marihuana o hashish la situación familiar es una incitación a la oposición a las normas sociales entre los jóvenes.